重庆协和医院
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原发性早泄典型病例
日期:2008-11-28 来源:重庆协和医院 编辑:

  梁先生,男,38岁,自由职业

  结婚13年,有一男孩已10岁,身体健康,无特殊疾病史。

  性生活史14年,每周2次左右。勃起良好,但自有性生活以来射精一直很快,平均1分钟左右,几乎每次均不能达到妻子性高潮,导致妻好对性生活不满意,夫妻感情受到一定影响。

  体检:外生殖器发育正常,包皮已在10多年前做了包皮环切术。前列腺B超检查,前列腺液常规检查均无异常。

  诊断:分析梁先生已有性生活史十三年,性伴只有配偶,且生活在一起,可以排除心理原因导致的射精过快。根据前列腺B超及前列腺液的检查均正常也可排除由于前列腺炎引起的早泄。因此诊断为原发性早泄。

  治疗过程:因患者已中西医结合治疗了很长时间,均无显效,故我们采用阴茎背神经部分阻断术治疗。手术方法是在局麻下做阴茎背部冠状沟处横切口,在Buck筋膜与白膜间分离显露阴茎背神经的分枝,发现其神经分枝多达7枝,保留阴茎背神经主干及3枝分枝,其余四枝神经分枝游离出2-3CM,予以切除,缝合切口。

  疗效:术后切口愈合良好,术后三周开始性生活,勃起良好,射精时间明显延长,两个月后可以达到10分钟左右,妻有明显的性高潮占性生活次数8成夫妻感情明显改善。

  讨论:既往对早泄的发生原因主要认为是心理原因,但如这位梁先生结婚14年,一直与妻同住,完全可以排除心理原因引起早泄。这种自有性生活以来,长期射精过快者,绝大部分是由于阴茎背神经分枝多达七枝,术中切断四枝,留下三支,术后取得良好效果。我院已开展阴茎背神经部分阻断术1300例,术中发现有的阴茎背神经分枝多达11枝。经该手术治疗后绝大部分早泄患者得到明显改善,有效率达98%以上。

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